中医药治疗胃胀
2020-05-27 11:04:22
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株洲中医张鸣经典案例——胃胀
刘某 女 50岁
主诉:上腹部胀闷不舒近四年余,加重半年余。
现病史:患者诉上腹部胃脘处胀闷不舒,饱腹感严重,嗳气,纳差,伴口苦,食后饱胀难受,晨起刷牙常有干呕,吞酸。情绪暴躁或郁闷后不适加重明显,寐欠安,常失眠,入睡困难,二便调,舌淡红,苔薄黄,脉细弦。
中医诊断:痞满
证型:肝气犯胃
治法:疏肝解郁,理气消痞
方药:越鞠丸加减
苍术10g 香附8g 神曲10g 川芎6g 柴胡12g
枳壳9g 白芍15g 黄连8g 法半夏10g 全瓜蒌10g
酸枣仁15g 知母10g 茯神20g 鸡矢藤10g 甘草5g
生姜15g
×7剂, 上水煎服,日一剂,分两次服用。
复诊:诉服第二剂药时胃脘部不适已明显缓解,复诊诉胃脘部不适已消失,睡眠较前好转,干呕、口苦、吞酸感消失,食纳欠佳,舌淡红,脉细弦。为巩固治疗遂上方加减。上方减川芎、全瓜蒌、加党参15g,瓜蒌子10g,继服6剂,并配合情志疏导,不适随诊。