中医药治疗淋症（急性泌尿感染）
2020-05-27 14:54:18
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株洲中医张鸣经典案例——淋症
谢某，女，29岁，
主诉：因小便灼烧，尿中带血于2016.6.12前来我馆就诊。
现病史：已连续三年夏季即出现小便灼烧，尿频，时有夹血，在当地医院诊断为“急性泌尿感染”。近日又复发，现症见尿频，时有血性分泌物，色稍黄，灼热感。舌偏红，苔薄黄，脉弦细带数。
即辩证为：淋证，血淋。
拟清热凉血止血之法。
方用小蓟饮子加减。
小蓟10g 蒲黄10g 藕节炭10g 川木通10g 滑石粉20g
生地黄15g 车前子10g 益母草10g 泽泻10g 琥珀2g
萹蓄10g 黄芪12g
等 ×7剂
服上方7剂后症状消失，痊愈。
按语：本案患者属淋证，血淋范畴。《诸病源候论.淋病诸侯》：“血淋者，是热淋之甚者，则尿血，谓之血淋。”故治以清热凉血止血，方用小蓟饮子，凉血止血，利水通淋，更加车前子、泽泻、萹蓄以增强清热利湿通淋之效。而益母草和琥珀两者即有利水通淋之功，又兼活血化瘀之效。方中黄芪更是大有深意，一能补气以摄血，其二能使利水而不伤正，三虑其常年复发用黄芪扶正固表，诸药合用，故7剂痊愈。