夜间盗汗伴有口干无口苦

2020-05-29 09:37:11 snzyg 1

株洲神农中医馆

株洲中医李点经典案例——汗证


易某,女,43岁

初诊:2017年12月16日

主诉:夜间盗汗1月

现病史:患者诉近1月前无诱因出现熟睡后胸口汗出明显,伴有口干,无口苦,平素夜起小便2-3/晚,小便黄,大便偶有不成形,时干时稀,饮食可,夜寐一般,舌淡红,苔腻,脉细。

中医诊断:汗证

中医证型:阴虚内热

治法:滋阴清热,固气敛汗

方药:柴胡10g    郁金10g   当归 15g   丹参10g  生地黄15g  

      牡丹皮10g  泽泻15g  山茱萸15g  北沙参20g  麦冬15g

      地骨皮15g  黄芪20g   黄柏10g   盐知母10g   白术15g

7付

水煎服,日一剂,分两次服用。

嘱患者:忌辛辣油腻饮食,畅情志,不适随诊。

二诊:服药后大便成形,盗汗无明显改善,出现手指麻木疼痛,原方去黄柏,知母,加煅龙牡各20 g,加五味子10 g,浮小麦30 g,桑寄生15 g,木瓜20 g,三七6 g,再服用7剂。

三诊:服药后盗汗明显减轻。再服7剂巩固疗效。

按语:本病属汗证范畴,为阴虚内热证。熟睡后卫阳入里,肌表不固,虚热蒸津外泄,故夜间盗汗。虚热蒸津液故出现口干。小便黄,阴虚有热。方中予以滋阴清热,固气敛汗治法,柴胡,郁金行气解郁,当归,丹参活血化瘀,生地清热凉血,丹皮,地骨皮,黄柏,知母清虚热,黄芪益气固表,白术,茯苓健脾祛湿,甘草调和诸药。


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