腰膝酸软，口苦睡眠差

株洲中医李美珍经典案例——更年期综合症

李某某，女，54岁。

主诉：烘热汗出，口苦、眠差3年。

现病史：患者自51岁绝经后，经常烘热汗出，腰膝酸软，口苦眠差，多处就医，疗效皆不理想。现症见烘热汗出，口苦口干，舌麻，入睡困难，纳食尚可，大便每日一次，偏稀。舌红苔白偏厚，脉数。

诊断：绝经前后诸证

辨证：肾阴虚兼肝胆湿热

治法：滋阴潜阳，兼清湿热

处方：知柏地黄丸合黄连温胆汤加减。知母8g、黄柏8g、生地10g、山茱萸10g、丹皮10g、茯神15g、山药15g、黄连4g、法半夏9g、陈皮10g、竹茹10g、酸枣仁20g、夜交藤20g、合欢皮15g、甘草5g。7剂。

二诊：服药后，已无烘热汗出，口干舌麻已好，入睡亦较好，唯口苦，上方加减，愈。