流涕黄白相兼，咳嗽痰少

株洲中医李丹经典案例——感冒发烧

王XX  女   1岁

主诉：发烧1天

现病史：（家长代述）患儿一天前无明显诱因出现发热、流涕、涕黄白相兼，并时有咳嗽、痰少，哭闹明显，食欲不佳、夜卧欠安、二便调。

查：T：39.5摄氏度、咽喉红、双扁桃体1度肿大、舌红苔薄黄、指纹浮紫。双肺呼吸音正常。

中医诊断：感冒

中医证型：风热症

治法：辛凉解表 宣肺清热

方用：银翘散加减

金银花3g    连翘3g    芦根5g  桔梗3g   淡竹叶5g   

荆芥穗2g    牛蒡子3g      知母6g    黄芩3g    柴胡5g   

生石膏10g    浙贝母3g   薄荷2g    甘草2g

x2剂  

水煎服，  日一剂，分3次服用。

二诊：服上方两剂后烧退，稍有咳嗽，遂在上方基础上去淡竹叶、知母、柴胡、黄芩、生石膏，加杏仁3g   3剂，回访知3剂后病痊愈。

按语：本证属中医的感冒范畴，属风热证型，《内经》有云“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘，热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦”。故用银翘散为主方治疗，方中金银花、连翘、荆芥穗、薄荷辛凉以祛风，牛蒡子、柴胡、板蓝根以清热，石膏、知母清热泻火。加浙贝母、黄芩、桔梗祛痰止咳，用淡竹叶、芦根清热利水，佐以甘草调和诸药。