耳鸣数月余,阵发性血上冲头部

2020-06-03 15:42:24 snzyg 1

株洲神农中医馆

株洲中医曹可仁经典案例——耳鸣


宾某某,女,56岁,2019.4.1

诉:耳鸣数月余。现时有耳鸣,如蝉如潮。偶有阵发性血上冲头部感,时左时右。口干苦。脉细数。喜爱打麻将,常夜以继日,通宵达旦。

诊断:耳鸣

证型:肾虚耳鸣

治则:调补肾气

处方:左慈丸加减:

生地15g、山药20g、山茱萸15g、茯神20g、泽泻10g、

丹皮10g、柴胡10g、石菖蒲10g、煅磁石30g、麦冬15g、

五味子5g、醋龟甲15g、醋鳖甲15g、炒僵蚕10g、

琥珀10g、陈皮10g、甘草5g、。

十剂,

水煎饭后服。嘱少打麻将。

2019.4.10复诊:诉乏力,仍耳鸣。仍偶有阵发性血上冲头部感,口干苦。

原方加:桑叶10g、菊花10g。

十剂,

水煎饭后服。

2019.4.22三诊:诉耳鸣好转。身显乏力。稍头昏,偶有阵发性血上冲头部感,频率少作。口干苦。右手中、无名指中节肿大疼痛。仍打麻将不减。

上方加:西洋参6g。

十剂,

水煎饭后服。

嘱少打麻将。

2019.5.8四诊:诉耳鸣明显好转。仍全身乏力,偶有阵发性血上冲头部感,口干苦。手指中节仍肿大疼痛。每1点睡9点醒。仍继续打麻将,日2-4场。

上方去桑叶、菊花,加黄芪30g、当归15g。

十剂。

水煎饭后服。嘱戒晚上熬夜打麻将。

服药后诉乏力好转,仅偶有耳鸣。偶有头昏,手指仍痛。晚上不打麻将则头痛好一些,耳鸣也好一些。


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