小儿吹空调受凉发烧咳嗽腹痛

株洲中医王素珍经典案例——感冒

邹某，女，3岁，初诊2019年9月5号。

主诉：家长代诉发热、咳嗽伴腹痛腹泻2天。

现病史：患儿因两天前天气炎热，吹空调后不慎受凉后，出现发烧、咳嗽、腹痛等不适，体温最高39.6摄氏度，自行服用“感冒退烧药”症状缓解，但有反复，遂前来就诊。

现症见：发热，体温38摄氏度，稍有咳嗽，精神状态欠佳，腹痛，大便质稀，日2~3次。查咽红，双扁一度肿大。舌红苔白腻，脉浮紧。

中医诊断：感冒

辨证：风寒感冒

治法：疏风散寒，燥湿和中

方药：藿香正气散合小柴胡加减

藿香5克    紫苏梗5克    法半夏3克    陈皮3克    大腹皮5克    

杏仁3克    葛根6克    柴胡4克    黄芩4克    连翘5克    

金银花6克    板蓝根10克    蒲公英5克    焦神曲10克    芦根6克    

石膏15克    荆芥穗3克    甘草3克

4剂，

水煎服，日一剂，分多次服

据回访得知第二天即无发热，腹痛腹泻亦止，而告痊愈。

按：此患儿属中医感冒范畴，因受寒而发，以发热为主症，伴有咳嗽，咽红，扁桃体一度肿大，此皆为上感典型的症状，但患儿又伴有腹痛，腹泻等胃肠不适的症，又兼夹有胃肠型感冒的症状，故选方以小柴胡合藿香正气散为主，疏风散寒，燥湿和中；又加葛根解肌升阳止泻，金银花、连翘、荆芥穗、蒲公英、板蓝根、芦根、石膏清宣透热治咽喉肿痛等不适之标。焦神曲顾护胃肠，消石化积而止泻。方证和拍，可谓面面俱到，故疗效甚佳。