小儿吹空调受凉发烧咳嗽腹痛
2020-06-04 09:34:51
snzyg
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株洲中医王素珍经典案例——感冒
邹某,女,3岁,初诊2019年9月5号。
主诉:家长代诉发热、咳嗽伴腹痛腹泻2天。
现病史:患儿因两天前天气炎热,吹空调后不慎受凉后,出现发烧、咳嗽、腹痛等不适,体温最高39.6摄氏度,自行服用“感冒退烧药”症状缓解,但有反复,遂前来就诊。
现症见:发热,体温38摄氏度,稍有咳嗽,精神状态欠佳,腹痛,大便质稀,日2~3次。查咽红,双扁一度肿大。舌红苔白腻,脉浮紧。
中医诊断:感冒
辨证:风寒感冒
治法:疏风散寒,燥湿和中
方药:藿香正气散合小柴胡加减
藿香5克 紫苏梗5克 法半夏3克 陈皮3克 大腹皮5克
杏仁3克 葛根6克 柴胡4克 黄芩4克 连翘5克
金银花6克 板蓝根10克 蒲公英5克 焦神曲10克 芦根6克
石膏15克 荆芥穗3克 甘草3克
4剂,
水煎服,日一剂,分多次服
据回访得知第二天即无发热,腹痛腹泻亦止,而告痊愈。
按:此患儿属中医感冒范畴,因受寒而发,以发热为主症,伴有咳嗽,咽红,扁桃体一度肿大,此皆为上感典型的症状,但患儿又伴有腹痛,腹泻等胃肠不适的症,又兼夹有胃肠型感冒的症状,故选方以小柴胡合藿香正气散为主,疏风散寒,燥湿和中;又加葛根解肌升阳止泻,金银花、连翘、荆芥穗、蒲公英、板蓝根、芦根、石膏清宣透热治咽喉肿痛等不适之标。焦神曲顾护胃肠,消石化积而止泻。方证和拍,可谓面面俱到,故疗效甚佳。