因与人吵架,加之饮食不规律胃脘疼痛,上脘部胀闷

2020-06-05 11:09:58 snzyg 3

株洲神农中医馆

株洲中医谢雪娇经典案例——胃痛

廖某,女,43岁

初诊:2019年9月22日

主诉:胃脘部疼痛不适三天

现病史:患者诉3天前因与人吵架,加之饮食不规律诱发胃脘疼痛不适,现上脘部胀闷不适明显,并伴有呃逆,时有灼热感,口干,口苦,胸胁不适,饮食无味,腹胀,小便黄,大便偶有不成形,时干时稀,夜寐一般,舌暗红,苔薄黄,脉弦细。既往有“慢性胃炎”“乳腺增生”病史。

中医诊断:胃痛

中医证型:肝气犯胃

治法:疏肝理气,和胃止痛

方用四逆散和金铃子散加减:

柴胡10g    酒白芍30g    枳实10g    川楝子10g    醋延胡10g 

姜竹茹15g    黄柏10g    盐知母10g    西洋参8g    甘草6g

6付

水煎服,日一剂,分两次饭后服用.

嘱患者:忌辛辣油腻饮食,规律饮食,调畅情志,不适随诊。

服完六天药后症状消除基本恢复。

按语:本病属中医胃痛范畴,肝气横逆犯胃之证。患者平素性格急躁,以致肝气疏泄失常,肝气横逆,气滞于胃,胃气上逆,则表现为胃脘胀痛,呃逆嗳气;气郁胃中而生热,消耗胃中津液,则可见食少纳呆,饮食无味,肝郁日久化火,故见口干口苦。故治以疏肝理气,和胃止痛,方中金铃子散合四逆散疏肝理气而止痛;竹茹清热止呕,降逆和胃;西洋参、知母益气养阴;黄柏配知母苦寒折热而坚阴。


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