小儿反复便秘1年,拉羊屎便
2020-06-06 14:14:28
snzyg
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株洲中医儿科谢静经典案例——小儿便秘
罗某某,女,2岁
初诊:2019年3月
主诉:反复便秘1年
现病史:家长代诉1年前开始拉羊屎便,2-3天/次,气臭,间歇性服用中药无明显缓解,严重时用开塞露才可解出,小便正常,精神食欲一般,睡眠一般。
中医诊断:便秘
中医治法:补气养阴,消食通便
方药:四君子汤加味
太子参 茯苓 白术 黄芪 百合 玄参
麦冬 芦根 炒莱菔子 枳实 焦神曲
炒鸡内金 炙甘草
10付,水煎服,日一剂,分多次服用
嘱咐:清淡饮食,多喝水,忌辛辣油腻刺激饮食,避风寒,不适随诊。
回访:吃完10付药后大便一天1次,解出正常,偶有大便干结。继续服用10付,交代注意饮食,后续回访大便恢复正常,一天1次。
按语:患儿脾胃虚弱,化生气血津液之力欠佳,津亏致大肠滋润失养,故患儿出现便秘,大便干结。方中用四君子汤加味,四君子汤补气健脾,百合,玄参,麦冬滋阴通便,芦根清热生津,炒莱菔子、焦神曲、炒鸡内金消食健脾,枳实下气,炙甘草健脾和中。