受凉后流清涕鼻塞,晨起或遇冷时加重,并伴有前额痛

2020-06-06 11:00:52 snzyg 0

株洲神农中医馆

株洲中医顿文里经典案例——鼻炎

藩某,女,50岁。

初诊时间:2019-08-06

主诉:反复流清涕2月余,再发加重3天。

现病史:患者诉3天前天气突变,受凉后开始流清涕、鼻塞,晨起或遇冷时加重,并伴有前额痛,微恶风寒,无发热;无恶心呕吐;纳可,小便黄,大便正常,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

既往史:既往有反复感冒史,易出汗,活动后加重。

中医诊断:鼻鼽。

证型:肺气虚寒。

治法:益气固表,散寒通窍。

方药:桂枝汤合玉屏风散、苍耳散加减。

处方:黄芪30g     白术15g     防风10g     桂枝15g

白芍15g      生姜10g     大枣15g     辛夷10g(包煎)

白芷10g      苍耳子10g   栀子15g     牡丹皮15g

甘草10g      细辛3g

         ⅹ5剂,水煎服,每日一剂,分两次服用。

复诊:2019-08-12,诉服药后鼻塞好转,期间无前额痛,但鼻涕微黄,为巩固疗效遂上方加减:上方加黄芩10g、薄荷6g(后下),继服3剂,服法同前。

回访:后期回访诉服药后流涕、鼻塞症状消失。


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