脚趾关节疼痛,局部灼热红肿,阴雨天疼痛加重
2020-06-06 11:16:42
snzyg
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株洲中医顿文里经典医案——痛风
张某,男,36岁
初诊:2019年10月12日
主诉:右第一跖骨关节红肿热痛1年余,加重1月。
现病史:患者诉近1年来右脚趾关节疼痛,局部灼热红肿,皮下有结节,痛不可触及,得冷则舒,遇阴雨天疼痛加重,口干口渴,平素喜食辛辣厚味和海鲜、烟酒等物品,睡眠可,小便偏黄,大便干燥,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
中医诊断:痹证
证型:风湿热痹
治法:清热通络,祛风除湿。
方药:四妙散加减
苍术15g 薏苡仁50g 杜仲15g 牛膝15g 土茯苓30g
萆薢15g 泽泻15g 泽兰15g 苏木15g 丹参20g
老鹳草20g 豨签草20g 徐长卿15g 黄柏15g 延胡索15g
全蝎5g 蜈蚣1条 石膏30g 甘草10g
7剂,水煎饭后服,日一剂,分两次服用。
10月19日复诊,诉服药后脚趾关节疼痛较前缓解,局部红肿灼热、皮下小结节消失。
予原方加桃仁15g, 红花15g
7剂 ,水煎饭后服,日一剂,分两次服用。
回访:后期回访后告知服药后关节红、肿、热、痛症状消失