贪食麻辣后诱发咳嗽,咽喉疼痛作痒即咳,咳嗽剧烈

2020-06-06 11:30:04 snzyg 1

株洲神农中医馆

株洲中医顿文里经典案例——咳嗽

罗某,女,37岁

初诊:2019年11月29日

主诉:反复咳嗽咳痰2周。

现病史:患者2周前因贪食麻辣后诱发咳嗽,咽喉疼痛作痒即咳,咳嗽剧烈,咳黄痰,质稠,流黄涕,咽喉粘膜有充血,无恶寒发热,无神疲乏力,饮食可,睡眠一般,夜汗出,口干,尿黄,大便可。脉浮数,舌质红,苔黄。

中医诊断:咳嗽

证型:风热犯肺证

方药:泻白散加减。

淡竹叶15g    地骨皮15g    桑白皮15g    苦杏仁15g    金银花15g  

紫菀15g    款冬花15g    枇杷叶15g    鱼腥草15g    百部15g    

浮小麦30g    桑叶20g    荆芥10g    等

 X5付,

水煎服,每日一剂,分两次服用。

复诊:2019年12月4日,诉服药后咳嗽咳痰较前好转,但仍有黄痰,加海浮石15g,川贝10g清肺化痰。追访已愈。

按语:本案咳嗽既有外感风热犯肺,肺失宣降引起,又有痰热蕴肺,肺失宣降所致,属表里同病。故既要疏风散邪清热,又要化痰止咳。此方中用以桑叶疏风清热;淡竹叶、桑白皮、地骨皮清热泻火;芦根清热凉血;金银花、鱼腥草清热解毒;枇杷叶、瓜蒌子、清肺化痰;苦杏仁、紫菀、冬花、百部化痰止咳;荆芥、蝉蜕祛风止痒;因患者有夜汗症状故加浮小麦收敛止汗,诸药合力共奏疏风清热化痰之功。


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