着凉有出现流清鼻涕呕吐三天,精神状态差

2020-06-09 11:29:01 snzyg 2

株洲神农中医馆

株洲中医刘真淋经典案例——呕吐


王某某,男,2岁

初诊时间:2019年9月4日

主诉:反复呕吐2日

现病史:其母代述,患儿两日前出现呕吐,呕吐物为胃中食物残渣,前两日着凉有出现流清鼻涕现象未重视,后也不知道吃了什么食物。第一天呕吐时患儿精神状态尚可,胃口尚可,故家长未放在心上,第二天患儿依旧呕吐,母亲给予藿香正气水服用,呕吐不止,开始出现咳嗽。且患儿精神状态开始变差,无胃口。今是呕吐第三天,故来看诊。现精神状态差,大便今日未接,昨天大便偏稀,纳差。查看咽喉正常,体温正常。舌淡红,苔薄白,脉数。

中医诊断:呕吐

证型:太阳阳明病

方用:葛根汤加减

葛根12g    麻黄9g    桂枝6g    白芍6g    炙甘草6g     

大枣2枚    生姜6g    法半夏9g

x2副

二诊时间:2019年9月6日

其母代诉服药第一天呕吐三次,晚上服药就不再呕吐了。第二天服药正常,无呕吐。精神状态明显好转,开始吃东西,但胃口偏差。现患儿状态精神尚可,再无出现呕吐,查看咽喉舌头均正常。给予香砂六君子汤善后,以固脾胃。

藿香6g    砂仁6g    陈皮6g    法半夏6g    党参6g

茯苓6g    白术6g    甘草3g    神曲6g    干姜3g

生姜6g    大枣2枚

x2副

后回访,患儿一切正常,痊愈。


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