月经推后一月余未行，平素经水量较少，经色偏暗红
2020-06-09 11:39:04
snzyg
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株洲中医刘真淋经典案例——月经推迟
周某 女 39岁
初诊：2019年11月25日
主诉：月经推迟1月余
现病史：患者月经推后一月余未行，末次月经2019年9月17日。医院彩超检查排除早孕，子宫内膜厚度为2mm，性激素六项中泌乳素偏高。医院给予雌二醇口服，患者害怕口服激素药故前来就诊。患者诉近两月无任何诱因出现此情况，之前从未出现过。也无不适。平素经水量较少，经色偏暗红，二便正常，睡眠一般。体形偏瘦，平素工作压力稍大。平素月经周期3-4天/28-32天，孕2产1流1。舌红，苔白腻，脉细涩。
诊断：月经推迟
中医证型：心肝脾虚
方用：益经汤
党参15g 熟地黄30g 山药30g 当归15g 酒白芍15g
酸枣仁10g 牡丹皮15g 柴胡15g 杜仲10g 南沙参10g
川芎15g 白术20g
x7副
水煎服，作一次煎煮，日一剂，分两次服用
二诊：2019年12月10日
患者惊喜告知，诉服完上方第三天，经水即来，精神状态可，睡眠质量改善，月经颜色偏暗，经量与以往一样。现经水基本已净。继续上方再服用7副。