月经推后一月余未行,平素经水量较少,经色偏暗红

2020-06-09 11:39:04 snzyg 4

株洲神农中医馆

株洲中医刘真淋经典案例——月经推迟


周某    女    39岁

初诊:2019年11月25日

主诉:月经推迟1月余

现病史:患者月经推后一月余未行,末次月经2019年9月17日。医院彩超检查排除早孕,子宫内膜厚度为2mm,性激素六项中泌乳素偏高。医院给予雌二醇口服,患者害怕口服激素药故前来就诊。患者诉近两月无任何诱因出现此情况,之前从未出现过。也无不适。平素经水量较少,经色偏暗红,二便正常,睡眠一般。体形偏瘦,平素工作压力稍大。平素月经周期3-4天/28-32天,孕2产1流1。舌红,苔白腻,脉细涩。

诊断:月经推迟

中医证型:心肝脾虚

方用:益经汤

党参15g    熟地黄30g    山药30g    当归15g    酒白芍15g    

酸枣仁10g    牡丹皮15g    柴胡15g    杜仲10g    南沙参10g

川芎15g    白术20g                  

x7副

水煎服,作一次煎煮,日一剂,分两次服用

二诊:2019年12月10日

患者惊喜告知,诉服完上方第三天,经水即来,精神状态可,睡眠质量改善,月经颜色偏暗,经量与以往一样。现经水基本已净。继续上方再服用7副。


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