咳嗽反复发作，最后中医搞定

株洲中医刘炳钧经典案例——反复咳嗽

覃某，男，49岁

住址：天元区紫竹名园

职业：教师

初诊：2019年7月1日

主诉：咳嗽反复发作1月余，伴咽痛

现病史：患者自诉一月前因受凉后引起咳嗽，咳嗽频繁，咳白黏痰，伴咽痛，无发热，外院检查示：支气管炎。服用止咳类药物及抗生素稍有缓解，一直未痊愈，现在咳少量黄脓痰，伴咽痛，无发热流涕，二便可，食欲一般，睡眠一般，舌淡红，苔薄黄，有齿痕。检查示：咽红，鼻甲充血肿大。

中医诊断：咳嗽

证型：痰热咳嗽

中医治法：清热化痰止咳

方药：自拟方

川贝母6g    辛夷15g    炒苍耳子12g    射干12g    赤芍10g

醋乌梅10g    五味子9g    燀苦杏仁12g    炒紫苏子12g    炒白芥子12g

重楼5g    蒲公英12g    蝉蜕6g    连翘15g    旋覆花15g

浮海石15g    甘草6g    法半夏9g

×6付

水煎服，日一剂，分两次服用。

嘱患者：1.清淡饮食，忌辛辣油腻生冷刺激饮食。2.避风寒。3.不适随诊。

二诊：偶尔咳嗽，无痰。原方加黄芪15g白芷9g，再服用7付.

后续回访患者咳嗽已经痊愈，交代清淡饮食。

按语：根据患者以咳嗽为主证，故诊断为咳嗽。患者首先外感风邪，风邪犯肺，肺失宣发肃降；风邪未出，郁而化热，故咳黄痰。方中用川贝母润肺止咳，赤芍清热活血，苦杏仁润肺止咳，紫苏子、白芥子降气止咳，旋覆花降气止咳，浮海石清肺化痰，连翘、重楼、蒲公英清热解毒，蝉蜕、五味子、乌梅抗过敏，甘草调和诸药。