中医药治疗咳嗽

2020-05-27 09:42:25 snzyg 1

株洲神农中医馆

曾某男3岁

初诊时间:2019-7-1

主诉:咳嗽一周,左侧下颌肿大伴疼痛1天。

现病史:患儿咳嗽一周、有痰、易咳出;1天前左侧下颌无明显诱因出现肿大伴疼痛,肿大区发热。大便偏干,小便黄,纳食可,咽红,舌淡红,尖红,苔腻,脉数。

中医诊断:痄腮

证型:热毒蕴结

治法:清热化痰、散结

方药:普济消毒饮加减

柴胡5g    黄芩3g    葛根4g    白芷3g

僵蚕4g    牡丹皮3g    薄荷1.5g    法半夏3g

厚朴4g    连翘3g    金银花6g    牛蒡子3g

麻黄1.5g    苦杏仁2g    板蓝根10g    芦根10g

甘草2g×5剂,

上水煎服,日一剂,分两次服用。

配合我馆绿色敷贴疗法,敷贴患侧5小时,连敷两天。

复诊:第二日敷贴时,患侧腮腺明显消肿,服药5天后咳嗽明显缓解,患侧腮腺已愈。

按语:根据疾病的缓急,本案证属中医儿科学中痄腮范畴,感受风温邪毒,邪毒从口鼻肌表而入,侵犯头部侧面,属足少阳胆经。少阳受邪,毒热循经上攻腮颊,与气血相搏,气滞血郁,运行不畅,凝滞腮颊,故局部漫肿、疼痛;方中用柴胡、黄芩清利少阳,葛根、白芷、疏风解表,大便干,小便黄,舌尖红表示邪毒入里,故方中用牛蒡子疏风利咽、通便,法半夏、厚朴、麻黄、杏仁止咳化痰,牡丹皮、连翘、金银花、板蓝根清热散结,芦根清热生津,薄荷、僵蚕祛风通络;甘草调和诸药;再用外敷药着重清热,软坚散结。


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