气短,胸闷,心悸

2020-05-29 09:21:44 snzyg 2

株洲神农中医馆

株洲中医李点经典案例——胸痹


陈某,女,77岁

初诊:2018年9月7日

主诉气短,胸闷,心悸4月

现病史:患者平素体胖,性格内向,易多愁善感,现自觉精神疲乏,气短,胸闷,心悸,活动后明显加剧,伴有潮热,自汗,背部胀满,口干口苦,夜寐欠佳,舌红,苔黄,脉弦。

中医诊断:胸痹

中医证型:痰火扰心兼有气阴两虚

治法:宽胸散结,清热化痰

方药白虎汤合小陷胸汤合十味温胆汤加味

煅石膏     知母        炙甘草     黄连片     瓜蒌皮     

法半夏    陈皮        枳实       姜竹茹     茯苓       

丹参      炒酸枣仁     党参      制远志

×7付

水煎服,日一剂,分两次服用.

嘱患者:按时作息,清淡饮食,不适随诊。

二诊:患者自觉胸闷心悸气短,精神疲乏明显好转,口干口苦稍好转,夜寐可。腹胀,大便稀,日一次。

处方如下:去煅石膏

黄连    全瓜蒌    法半夏    炙甘草  丹参

桂枝    麦冬     生地黄    神曲    枳实

知母   木香

×7付

回访患者偶有气短,无口干口苦,其余可。

按语:患者体型偏胖,素体为痰湿体质,又因性格内向,易气郁,气郁化火,火扰心及心神,故出现心悸,胸闷,夜寐欠佳;火热之邪灼伤津液,故出现口干口苦;舌红,苔黄,均为火热之邪舌像;背部胀满,脉弦说明患者气郁。根据患者病症故用白虎汤合小陷胸汤合十味温胆汤加味,予以宽胸散结,清热化痰,宁心。


电话咨询
服务项目
专家团队
挂号预约