神农中医:近几月频繁出现咳嗽喘息痰鸣有声等喘象

2020-05-30 15:41:40 snzyg 0

株洲神农中医馆

株洲中医徐慧经典案例——小儿咳嗽


葛某    男     1岁

初诊时间:2019-01-21

主诉:咳嗽1天,加重1天。

现病史:患儿近几月频繁出现咳嗽、喘息、痰鸣有声等喘象,常半夜咳喘甚,无明显恶寒、发热,经我馆医生中医治疗后半月未发,两日前外出游玩后出现轻微咳嗽,为防止病情加重,遂及时到我馆就诊。

现在症:咳嗽,鼻流清涕,舌淡,苔薄白,脉浮数。辅助检查:肺部听诊双肺可闻及少量痰鸣音,咽红。

中医诊断:咳嗽

证型:风寒咳嗽

治法:宣肺化痰,止咳化痰

方药:杏苏散加减

紫苏叶          紫苏梗            苦杏仁            桔梗  

陈皮            法半夏            茯苓              枳壳   

前胡            防风              牛蒡子            广藿香  

白芷            鸡内金            蝉蜕              甘草

            ×3付,

上水煎服,日一剂,分多次服用。

回访:3日后回访,患儿家长很是感激,并告知药效明显控制了病情。

按语:本案症属咳嗽范畴,患儿有哮喘发作史,平素天气变化时,季节交替时,发作加剧,主要原因在于小儿肺为娇脏,有宿痰内伏于肺,遇寒易诱发,导致肺失宣降,引痰气搏击,壅塞肺道,致咳嗽、流清涕、鼻塞、喘息、痰鸣;此次处于发作前期,外出游玩偶感风寒,风寒在表,故流清涕,方中用紫苏叶、紫苏梗、防风,桔梗疏散风寒;为防止病情发展化热,故用桑白皮、前胡泻肺平喘;杏仁、白芷宣肺化痰;法半夏、陈皮、茯苓温化痰饮;广藿香、鸡内金、枳壳健脾固卫;牛蒡子、蝉蜕利咽喉,甘草调和诸药。


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