平素受凉食冷则腹泻,宵夜啤酒后,胃脘不适后腹泻

2020-06-03 17:02:50 snzyg 2

株洲神农中医馆

株洲中医曹可仁经典案例——腹泻


崔XX,男,20岁,

2019年7月17日初诊。

主诉:腹泻。

现病史:患者体偏瘦,平素受凉、食冷则腹泻。昨晚宵夜啤酒后,胃脘不适。后时时腹泻,可见白冻子。舌淡苔白舌面水液多,脉濡滑。有“慢性肠炎”史。

中医诊断:泄泻

辩证:脾虚泄泻

治法:益气健脾止泻

处方:七味白术散加减;

党参20g、土炒白术10g、茯苓15g、葛根20g、砂仁10g、

山药20g、陈皮10g、莲子15g、神曲15g、佛手10g、

广藿香6g、马齿苋15g、甘草5g;

七剂,

水煎饭后半小时服。

禁生冷、油腻。

7月26日复诊,诉:服药后泄泻止,脘腹觉舒,仍偶见白冻子。欲加强巩固调理肠胃。原方加黄芪15g;十剂。

按:患者素来脾胃虚弱,今不慎饮食致腹泻频频。其舌脉又兼水湿之象。

方中四君子健脾益气。

山药、莲子、葛根、神曲健脾止泻。

砂仁、佛手、广藿香温中行气兼散湿而助脾。

有白冻子又加马齿苋以解毒止痢。此方标本兼顾,健脾祛湿止泻止痢并行不悖,又以健脾为本,药后泻止,脾胃渐佳。

后又来寻调理,因白冻子仍偶可见,故马齿苋仍不去,又加黄芪健脾益气。


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