睡眠欠佳半年余,伴有头痛

2020-06-05 10:47:24 snzyg 3

株洲神农中医馆

株洲中医谢雪娇经典案例——不寐

文某,女,50岁

住址:石峰区     职业:自由

初诊:2019年11月3号

主诉:睡眠欠佳半年余,伴有头痛。

现病史:患者半年前无诱因开始睡眠欠佳,伴头痛,间歇性服用中药治疗,稍好转又反复,遂来神农中医馆就诊,现在症:每晚难入睡,睡后易醒,醒后头痛,两侧太阳穴尤甚,针刺样疼痛,白天偶有潮热盗汗,食欲欠佳,口淡无味。二便正常。舌淡红(舌尖红),苔黄腻,脉细。

中医诊断:不寐

中医证型:阴血不足

中医治法:养心安神定志,滋阴潜阳

方药:安神定志丸加减

炒酸枣仁    醋龟甲(先煎)  煅龙骨(先煎)

制远志      石菖蒲          煅牡蛎(先煎)

浮小麦      茯神             炒僵蚕

×7付

水煎服,日一剂,分两次服用。

嘱患者:1.忌劳累,保持心情舒畅。2.不适随诊。

复诊:患者睡眠明显好转,可入睡。头痛、潮热盗汗减轻,食欲好转。舌淡红,苔薄黄。

按语:此病属于中医不寐范畴,是经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。病位在心。患者年纪50岁,步入更年期。不寐时间长,故考虑虚证。方中用养心安神,滋阴潜阳的治疗原则,酸枣仁养心血安神,龟甲滋阴清热,煅龙骨、煅牡蛎取其重镇安神,收敛固涩之功用,石菖蒲、制远志入心开窍,茯神养心安神,浮小麦除热止汗,僵蚕除痉止痛。


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