无明显诱因出现头痛头晕、言语不利、左上肢不能动

2020-06-10 10:36:31 snzyg 2

株洲神农中医馆

株洲针灸推拿旷秋和经典案例——中风后遗症


王某,男,53岁。

主诉:左上肢活动不利2个月余。

现病史:2个月前无明显诱因出现头痛头晕、言语不利、左上肢不能动紧急住院治疗,经检查确诊为脑梗死,住院通过中西药物治疗(具体不详)一月后症状缓解,但左上肢活动不利,今来医馆找旷教授诊疗。患者纳眠可,二便调。

查体:BPI160/110mmHg。语言欠流畅,ロ角右偏,左上肢肌力Ⅲ°,肌张力高。患侧手指关节僵硬不能张开,肿胀明显伴疼痛

望诊:左上肢瘫痪,舌苔白,中间色黄。

切诊:脉弦沉。

诊断:中风后遗症。

辨证:素体阴虚阳亢,肝风内动导致气血失和,血脉不畅,经筋不利。

治则:疏通经气,调和气血。

取穴:听宫、八邪、阿是穴。

刺法:听宫予毫针施用补法,八邪及关节阿是穴予火针速刺,均刺患侧。

二诊后患者自觉肢体轻松,

三诊后患者自觉患肢疼痛减轻,肿胀稍减,手指感觉稍见灵巧。

五诊后手指疼痛消失,肿胀消退明显,上肢及腕部活动灵巧度增加,活动稍有力。

八诊后患侧肌张力开始逐渐降低,手指能张开,肿胀消失,前法不变。

十余诊后病人患肢疼痛、肿胀消失,肌张力趋于正常,肌力増至V°,再巩固治疗数次,治疗结束。

按语:中风后遗症期多气虚血瘀、脉络痹阻而致肢体废而不举或拘挛不伸,主要用火针疗法温通经脉、行气活血。火针疗法应用于恢复期、后遗症期,主要发挥其消癥散结、益肾壮阳、温中和胃、升阳举、止痛、除麻、定抽、息风等作用。


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