袁力医生：神农中医馆教你做好糖尿病并发症预防

误区 1：“血糖正常就不会得并发症”—— 部分患者虽空腹血糖正常，但餐后血糖波动大，或伴随高血压、高血脂、肥胖等 “代谢综合征” 问题，仍会损伤血管、神经，增加并发症风险；

误区 2：“并发症只有老年患者才会有”—— 年轻糖尿病患者若长期血糖控制不佳、生活习惯混乱（如熬夜、酗酒），也可能在患病 5-10 年内出现早期并发症（如轻度神经麻木、眼底微血管瘤）；

误区 3：“预防并发症就是‘少吃药、多锻炼’，不用定期检查”—— 定期监测（如眼底检查、肾功能筛查）是早期发现并发症的关键，很多早期并发症（如早期肾病、神经病变）无明显症状，易被忽视；

误区 4：“中医只能调理血糖，不能预防并发症”—— 中医 “治未病” 理念强调 “未病先防、既病防变”，通过调理体质（如改善血瘀、痰湿状态），可减少血管、神经损伤，从根源降低并发症风险。

低风险人群（病程＜5 年、血糖稳定、无合并症）：预防重点为 “巩固控糖效果、改善体质”，避免风险升级。如通过中医食疗（如葛根玉米须水，葛根 10 克、玉米须 5 克煮水代茶饮）调理代谢，配合适度运动（如快走、太极拳），保持气血通畅；

中风险人群（病程 5-10 年、血糖波动大、合并高血压 / 高血脂）：预防重点为 “早期筛查、针对性调理”，避免并发症萌芽。如定期检查眼底、尿微量白蛋白（早期肾病指标），针对 “血瘀” 体质用丹参、山楂泡水（各 5 克，适合无出血倾向患者），改善血管状态；

高风险人群（病程＞10 年、曾出现早期并发症、血糖长期失控）：预防重点为 “延缓并发症进展、保护残余功能”，减少器官损伤。如在医生指导下使用中药方剂调理（如益气养阴、活血化瘀类），同时严格控制血压、血脂，避免剧烈运动，减少肾脏、心脏负担。

阴虚燥热型（易口干、手足心热、大便干）：并发症风险以 “视网膜病变、神经病变” 为主，预防侧重 “滋阴润燥、保护神经血管”。如推荐银耳百合粥（银耳 5 克、百合 10 克、大米熬粥），配合穴位按摩（按揉太溪穴，滋阴补肾，保护肾脏）；

气阴两虚型（易疲劳、气短、血糖波动大）：并发症风险以 “肾病、心血管疾病” 为主，预防侧重 “益气养阴、增强脏腑功能”。如用黄芪、麦冬泡水（黄芪 10 克、麦冬 8 克，适合气虚明显患者），同时避免过度劳累，保证充足睡眠，减少心脏、肾脏负担；

痰湿瘀阻型（身体困重、舌苔厚腻、血脂高）：并发症风险以 “心血管疾病、周围血管病变” 为主，预防侧重 “化痰祛湿、活血化瘀”。如推荐冬瓜荷叶茶（冬瓜皮 10 克、干荷叶 5 克煮水），配合腹部按摩（顺时针摩腹，每次 10 分钟），促进代谢，减少痰湿堆积；

阴阳两虚型（畏寒怕冷、手脚冰凉、夜尿多）：并发症风险以 “肾病、神经病变” 为主，预防侧重 “温阳滋阴、保护肾功能”。如在医生指导下用枸杞、杜仲泡水（枸杞 10 克、杜仲 5 克，适合无上火症状患者），同时注意足部保暖（穿宽松棉鞋、避免赤脚），预防足部神经病变引发溃疡。

基础监测：除血糖（空腹、餐后 2 小时）外，每月监测血压（控制在 130/80mmHg 以下）、血脂（甘油三酯＜1.7mmol/L），每季度检查体重（避免肥胖或过度消瘦），这些指标异常会增加并发症风险；

针对性筛查：低风险人群每年查 1 次眼底、尿微量白蛋白；中高风险人群每半年查 1 次，高风险人群每 3 个月查 1 次，早期发现视网膜病变、肾病等问题；

症状警惕：出现以下症状需及时就医：手脚麻木 / 疼痛（神经病变）、视力模糊 / 眼前黑影（视网膜病变）、泡沫尿 / 夜尿增多（肾病）、胸痛 / 胸闷（心血管疾病），这些可能是并发症的早期信号。

饮食预防：不止控糖，更要 “护脏腑”。如少吃高盐食物（如腌制品、咸菜），避免血压升高损伤肾脏；少吃油炸、动物内脏，控制血脂，减少心血管风险；适量吃富含膳食纤维的食物（如芹菜、燕麦），促进肠道代谢，间接保护血管；

运动预防：选对运动，避免 “伤器官”。中低风险人群可选择快走、游泳（每周 150 分钟），高风险人群（尤其合并肾病、心血管疾病）推荐轻柔运动（如八段锦、慢走，每次 20-30 分钟），避免剧烈运动导致血压骤升、肾脏缺血；

作息与情绪：规律作息，避免 “耗气血”。每天保证 7-8 小时睡眠，避免熬夜（熬夜易导致血糖波动、气血紊乱）；通过听音乐、冥想等方式缓解压力，避免情绪激动（情绪波动易引发血压升高，损伤血管）。

足部护理（预防神经病变引发的足部溃疡）：每天用温水洗脚（水温 37-40℃，避免烫伤，因神经病变可能导致感觉迟钝），擦干后检查足部是否有破损、水泡，穿宽松透气的棉鞋，避免赤脚走路或穿紧鞋；

眼部护理（预防视网膜病变）：避免长时间看手机、电脑（每 30 分钟休息 5 分钟），不在强光下看书，定期做眼保健操，促进眼部血液循环，减少眼底损伤；

肾脏护理（预防肾病）：避免憋尿（憋尿易导致膀胱压力大，损伤肾脏），少喝含糖饮料，避免滥用药物（尤其肾毒性药物，如某些止痛药），用药前咨询医生。

专业筛查支持：配备眼底检查仪、尿微量白蛋白检测仪，可开展并发症早期筛查，结合中医辨证，为患者精准评估风险；

个性化预防方案：根据患者风险等级、体质分型，制定 “中医调理 + 生活干预 + 定期监测” 的个性化方案，定期复诊调整，避免 “一刀切”；

患者教育课堂：定期开展糖尿病并发症预防讲座，袁力医生会分享筛查知识、护理技巧、饮食禁忌，帮助患者掌握自我预防能力，减少对医生的过度依赖。