陈伟：老中医提醒：失眠原因千千万，核心无非是这10个，建议收藏！

在当今社会，失眠已然成为众多人健康道路上的绊脚石。夜晚本应是身心休憩、养精蓄锐之时，然而对于失眠患者而言，却是一场与清醒的漫长鏖战。老中医凭借多年临床经验与深厚的医学知识指出，失眠原因虽繁杂多样，但核心因素无外乎以下 10 个，了解这些有助于我们更好地探寻失眠根源，进而采取有效的应对之策。

一、情志失调

情绪与睡眠之间的联系极为紧密，长期处于不良情志状态是引发失眠的关键因素之一。焦虑犹如心头的阴霾，使人心神不宁，过度担忧未来之事，如工作上的任务能否按时完成、家庭关系是否和睦、经济状况是否稳定等，这些忧虑在脑海中萦绕不散，导致入睡困难。抑郁则似心灵的枷锁，使人陷入消极的情绪深渊，对生活失去兴趣与热情，常常伴有自责自罪感，思维迟缓，睡眠也变得浅而多梦，甚至早醒后难以再次入眠。此外，愤怒、悲伤、惊恐等过激情绪，也会扰动人体的气血运行与神志活动，致使心神不安，从而诱发失眠。例如，遭遇重大生活变故或长期处于高压工作环境中的人，情志失调往往较为明显，失眠问题也随之而来。

二、饮食不节

饮食是维持生命活动的重要物质基础，但不合理的饮食结构与习惯却可能成为失眠的 “导火索”。晚餐过饱或进食过多油腻、辛辣、刺激性食物，会加重肠胃负担，使脾胃运化失常，食物积滞于肠胃，产生脘腹胀满、嗳腐吞酸等不适症状，这些不适感会向上扰及心神，导致难以入睡。例如，食用大量辣椒后，可能会出现烧心、胃痛等情况，使人在夜间辗转反侧。睡前饮用含咖啡因的饮料，如咖啡、浓茶、可乐等，咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用，会使人精神亢奋，难以平静下来进入睡眠状态。此外，过度饮酒也会影响睡眠，初期酒精可能使人产生困意，但随着酒精在体内的代谢，会导致睡眠浅、多梦、易醒等问题，长期酗酒还可能引发更为严重的睡眠障碍。

三、劳逸失度

劳逸结合是保持身体健康的重要原则，一旦违背，便容易引发失眠。过度劳累涵盖体力劳动与脑力劳动两个方面。长期从事繁重体力劳动，身体过度疲惫，气血耗损严重，会使心神失于濡养，从而影响睡眠。而长时间的脑力劳动，如持续高强度的学习、工作，会导致大脑神经持续处于紧张兴奋状态，难以放松，即使身体已经疲惫不堪，大脑却依然无法平静，进而导致失眠。相反，过度安逸，缺乏必要的运动锻炼，人体气血运行不畅，脾胃功能减弱，也会影响睡眠质量。例如，一些长期久坐不动、缺乏运动的上班族，往往容易出现失眠、疲倦等症状。

四、病后体虚

大病初愈或久病之后，人体正气受损，脏腑功能尚未完全恢复，气血阴阳失调，容易出现失眠症状。疾病过程中，正气与邪气相互抗争，会耗伤人体的气血津液，导致心、肝、脾、肾等脏腑功能虚弱。心主神明，心血不足则心神失养，难以安舍，表现为心悸怔忡、失眠多梦。肝藏血，肝血亏虚则魂不守舍，也会影响睡眠，出现多梦易惊等情况。脾为后天之本，气血生化之源，病后脾虚则运化无力，气血不足，不能上奉于心，同样会导致失眠。肾藏精，主骨生髓，久病及肾，肾精亏虚，肾水不能上济于心，心火独亢，心肾不交，也会引发失眠，且多伴有头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。例如，一些患有慢性疾病如慢性肾炎、肺结核等的患者，在疾病恢复期常常饱受失眠的困扰。

五、体质因素

个体的体质差异在失眠的发生中起着不可忽视的作用。某些特殊体质类型的人群相对更容易出现失眠问题。例如，阴虚体质者，体内阴液亏虚，阳气相对偏亢，虚火内生，扰动心神，常表现为心烦失眠、潮热盗汗、口干咽燥等症状。阳虚体质者，阳气不足，温煦功能减退，可能导致机体功能低下，睡眠时阳气内敛不足，也会影响睡眠质量，多伴有畏寒肢冷、神疲乏力等表现。气虚体质者，正气不足，脏腑功能虚弱，容易出现气短懒言、心悸失眠等症状。此外，痰湿体质者，体内痰湿之邪阻滞经络，影响气血运行与神志活动，也可能出现睡眠不实、多梦易醒等情况。了解自身的体质特点，有助于针对性地进行调养，预防和改善失眠。

六、环境不良

睡眠环境对睡眠质量有着至关重要的影响，不良的环境因素是导致失眠的常见原因之一。噪音过大是一个极为突出的问题，如居住在交通繁忙的马路边、建筑工地附近或邻居经常制造噪音等，持续的嘈杂声会使人的听觉神经处于兴奋状态，干扰大脑的正常休息，难以放松身心进入睡眠。光线过强同样会破坏睡眠，即使是微弱的光线，如路灯透过窗帘的缝隙照进房间、电子设备的指示灯等，也可能影响人体褪黑素的分泌，褪黑素是一种调节睡眠的重要激素，其分泌受光线抑制，从而导致睡眠节律紊乱。温度和湿度不适宜也会影响睡眠舒适度，过冷或过热的环境都会使身体产生不适感，导致辗转反侧难以入眠。另外，睡眠环境的气味、床铺的软硬度、房间的布局等因素，如果不符合个人的习惯与需求，也可能使人在心理上产生不适应感，进而引发失眠。

七、药物影响

某些药物在治疗疾病的过程中可能会产生失眠的副作用，这一点常常容易被人们忽视。例如，一些复方感冒药中含有麻黄碱、伪麻黄碱等成分，这些成分具有兴奋中枢神经系统的作用，可能导致服用者出现失眠、心悸等症状。降压药中的利血平，在部分患者身上可能引起抑郁、焦虑等情绪变化，进而影响睡眠。支气管扩张剂如沙丁胺醇，常用于治疗哮喘，它可能使人体兴奋，导致失眠。抗抑郁药在治疗初期，可能会因调整大脑神经递质而出现睡眠障碍，如选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）等，部分患者在服用后可能会出现入睡困难、多梦、早醒等失眠症状。此外，一些含有咖啡因或激素的药物，也可能干扰正常的睡眠节律。因此，在服用药物期间，如果出现失眠症状，应及时与医生沟通，排查是否为药物副作用所致，并在医生的指导下调整用药方案。

八、年龄增长

随着年龄的增长，人体的生理机能逐渐衰退，睡眠结构与睡眠需求也会发生相应的变化，这使得老年人更容易出现失眠问题。老年人的深度睡眠时间减少，睡眠周期变得不稳定，夜间觉醒次数增多。这主要与老年人身体机能衰退有关，例如，大脑中的松果体分泌褪黑素的功能减退，导致体内褪黑素水平降低，从而影响睡眠的启动和维持。此外，老年人常伴有多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、关节炎等，这些疾病带来的身体不适以及服用的药物副作用等，都可能进一步加重失眠症状。同时，老年人的生活方式相对较为固定，社交活动减少，白天运动量不足，也可能导致夜间睡眠质量下降。例如，许多老年人白天长时间坐着或躺着，缺乏适度的运动锻炼，身体的疲劳感无法有效积累，夜晚便难以进入深度睡眠。

九、作息紊乱

规律的作息时间是维持良好睡眠的重要保障，作息紊乱则会打乱人体的生物钟，从而引发失眠。现代社会中，人们的生活节奏加快，许多人存在熬夜加班、通宵娱乐、频繁跨时区旅行或长期倒班工作等情况，这些行为都会使人体的生物钟失去正常的节律性。生物钟就如同身体内部的 “睡眠调节器”，它控制着人体的睡眠 - 觉醒周期，一旦紊乱，睡眠周期便会失调，导致入睡困难或睡眠质量下降。例如，长期熬夜的人，大脑在夜晚本应处于休息状态时却仍处于兴奋状态，久而久之，即使想要早睡，也难以迅速进入睡眠状态，而且睡眠也会变得浅而多梦。此外，周末或节假日过度补觉也并非良策，它可能会进一步扰乱生物钟，使失眠问题更加严重。

十、心血虚亏

心在人体的神志活动中起着主宰作用，心血充足则心神得以滋养，睡眠才能安稳。若心血虚亏，心失所养，神不守舍，便会出现失眠症状。导致心血虚亏的原因有很多，如长期的精神压力、过度劳累、失血过多、久病耗伤等。心血虚亏的患者常表现为心悸怔忡、失眠多梦、头晕健忘、面色淡白或萎黄、唇舌色淡等症状。在治疗上，应以补养心血为主，可选用归脾汤等方剂进行调理，同时注意调整生活方式，避免过度劳累与精神刺激，以促进心血的恢复与心神的安宁。

老中医所总结的这 10 个失眠核心原因，涵盖了生活中的诸多方面。在实际生活中，失眠往往并非单一因素所致，而是多种因素相互作用的结果。因此，对于失眠患者来说，需要全面审视自己的生活习惯、身体状况、情志状态以及睡眠环境等，综合分析失眠的原因，从而制定个性化的治疗与调养方案。只有这样，才能从根本上解决失眠问题，重新拥抱健康、安稳的睡眠。希望大家能够重视这些失眠原因，并将其收藏起来，以便随时参考，为自己和家人的睡眠健康保驾护航。