株洲糖友的中医调理实录：神农中医馆袁力医师辨证施治案例

病例详情
王某，男，56岁，株洲某事业单位职工。2022年体检发现空腹血糖11.2mmol/L，确诊2型糖尿病。患者希望通过中医调理控制血糖，于2023年3月就诊于神农中医馆袁力医师处。

初诊记录（2023年3月15日）
患者主诉：

• 明显口干，日饮水量约4000ml

• 小便频数，夜尿3-4次

• 神疲乏力，动则汗出

• 手足心热，失眠多梦

• 体重半年下降5公斤

查体：
形体消瘦，面色潮红，舌红少津，苔薄黄，脉细数。空腹血糖10.8mmol/L，餐后血糖16.5mmol/L。

中医辨证
袁力医师四诊合参后指出：
证属：消渴病（阴虚燥热证）
病机：素体阴虚，燥热内生，耗伤气阴

治疗方案

1. 中药调理
   治则：清热润燥，益气养阴
   方药：白虎加人参汤合六味地黄丸加减
   生石膏30g，知母12g，太子参15g
   生地黄20g，山药30g，山茱萸12g
   丹皮10g，茯苓15g，麦冬15g
   五味子6g，天花粉15g
   7剂，每日1剂，水煎服

2. 生活指导

• 饮食：制定养阴清热食疗方

• 运动：推荐八段锦练习

• 作息：保证充足睡眠

治疗过程
二诊（3月22日）
症状改善：

• 口干明显缓解

• 夜尿减至1-2次

• 睡眠质量改善
  空腹血糖降至8.6mmol/L
  调整：原方加石斛12g，继服7剂

三诊（3月29日）
进一步改善：

• 体力明显恢复

• 手足心热消失

• 体重趋于稳定
  空腹血糖7.2mmol/L
  调整方案：转用生脉散合玉液汤巩固

治疗效果
经过系统调理三个月：

1. 血糖控制：

• 空腹血糖：6.3-6.8mmol/L

• 餐后血糖：8.0-9.0mmol/L

• 糖化血红蛋白：6.9%

2. 症状改善：

• 临床症状基本消失

• 体重恢复2公斤

• 精神状态良好

调理特色

1. 分期论治
   袁力医师指出："糖尿病早期多以阴虚燥热为主，中期气阴两虚，后期阴阳两虚。需根据不同阶段特点，制定相应治疗方案。"

2. 整体调理

• 药物治疗与食疗相结合

• 运动调理与情志调节并重

• 注重改善患者生活质量

3. 个体化方案
   根据患者体质特点、发病季节、生活环境等因素，量身定制调理方案。

专家建议
袁力医师提醒糖尿病患者：

1. 坚持规范治疗

2. 定期监测血糖

3. 保持饮食有节

4. 适当运动锻炼

5. 注意情志调节

案例启示
本例显示中医调理糖尿病的特色优势：

1. 改善临床症状显著

2. 调节整体机能

3. 减少西药用量

4. 提高生活质量

袁力医师总结："中医调理糖尿病注重整体观念和辨证论治。通过调理脏腑功能，改善体质，不仅能有效控制血糖，更能预防并发症，实现长期健康管理。"

（注：本案例仅供参考，具体诊疗请咨询专业医师。）