一旦得了糖尿病，患者最先想到的是控制饮食，每天吃糠咽菜，苦不堪言。其实很多人是走进了糖尿病的饮食误区，我们总结了八条常见的，看看你中招了没？

误区一：饭吃得越少，对病情控制越有利

不少患者只控制主食摄入，认为饭越少越好，甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃25克（半两）到50克（一两）。这会造成两种后果：一是由于主食摄入不足，总能量无法满足机体代谢的需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦，营养不良，甚至产生饥饿性酮症；另一种是只控制主食量，而对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，每天总能量摄入远远超过控制范围，血糖依旧控制不佳。其实，糖尿病饮食疗法是需要控制摄入的食物总热量，少吃脂肪含量高的食物。

误区二：吃馒头比吃米饭升血糖高

有些患者偶然发现吃馒头后比吃米饭后测的血糖值高，因而就只吃米饭、不吃馒头，甚至不吃所有面食。

其实，面粉、米饭所含的碳水化合物及其升高血糖的指数非常接近，大家感觉到升糖的差别，是因为看上去差不多的米饭和馒头，原料的量差别很大，这是由于大米和面粉吸水量不同。50克生米做出米饭有一大碗，同样多的面粉做成馒头却只有半个，你吃一个馒头，血糖当然升高的快了。

误区三：咸的食品或含甜味剂的食品不用控制

部分患者错误地认为，糖尿病就是不吃甜的食物，但是咸面包、咸饼干以及市场上售卖的糖尿病专用无糖食品不需要控制，可以用来充饥。

其实引起血糖升高的是面包、饼干及无糖食品中的面和馅料，而不是甜味剂。所以口感不甜的食物也会升高血糖。

误区四：多吃了食物，要加大口服降糖药剂量

一些患者在感到饥饿时，常忍不住多吃饭。此时，他们可能自行加大原来的服药剂量，误认为多吃点降糖药就可以把多吃的食物抵消。

事实上，这样做会加重胰腺(岛)的负担，还可能引起低血糖及增加药物毒性作用，加重病情。

误区五：饮食控制已非常严格、吃点零食充饥没有关系

部分糖尿病患者三餐控制得比较理想，但是有吃零食(如花生、瓜子、休闲食品等)的习惯。

其实，大多数零食是含油脂量或能量较高的食品，任意食用同样会增加能量和身体负担，不利于血糖的控制。

误区六：膳食纤维对控制血糖有利、因此每天只吃粗粮不吃细粮

膳食纤维有降糖、降脂、通大便的功效，粗粮含有较多的膳食纤维。但是，如果吃太多的粗粮，可能会增加胃肠的负担，影响营养素的吸收，特别是钙、铁和维生素的吸收，长期如此就可能造成营养不良。糖友们每天吃500克蔬菜和100克粗杂粮基本就可以满足膳食纤维的需要了。

误区七：迷信降糖食疗偏方

有些糖友认为山楂能降血糖，因此会大量食用。糖尿病饮食治疗的黄金法则告诉我们，一切饮食都要控制在总能量范围内。山楂有软化血管、抗凝的作用，但是同时含有较高的糖分，不加限制就可能影响血糖控制。

误区八：不吃糖，但可以多吃些蜂蜜

有些患者不敢吃糖，就吃些蜂蜜来代替。其实，蜂蜜、蜂王浆中含有较多的葡萄糖和果糖。葡萄糖会升高血糖是确定的！因此，糖尿病患者不能采取蜂蜜替代法，可以少量选择甜味剂来获取甜味儿。

本文节选改编自人民卫生出版社出版的《2型糖尿病患者自我管理一本通》，北京糖尿病防治协会组织编写。