常用保健技术之推拿

推拿，是我国传统的治疗及保健养生方法之一，通过各种手法刺激体表经络或腧穴，以疏通经络，调畅气血，调整脏腑，理筋整复，达到防病治病、促进病体康复的目的。现代医学认为，推拿能加快血液循环，提高机体新陈代谢，还可以调节免疫，增强抗病能力，并具有抗炎、退热等功效。

推拿疗法无药物毒副作用，适应证极广，操作关键在于“手法作用点、作用力、作用方向准确无误，契合病因”。在完成骨科整复类操作时，要做到“稳准快巧”。在推拿软组织时，推拿力度要“深透”到相应层次。推拿时，还可用一些膏药辅助，以缓解病痛，增强疗效。

常用手法：分为按压类、摆动类、摩擦类、捏拿类、捶振类和活动关节类六大类。例如，按法、揉法、点法、一指禅推法、摩法、拿法、拍法，以及对患者的肢体关节进行屈伸、内收、外展、旋转、牵拉等，每一手法的作用各不相同，临床上可根据具体的需要，选用不同的方法。

注意事项：注意环境整洁、安静，医患心态平和、体位合理，医者精神集中。推拿后有出汗现象时，应注意避风，以免感冒。

禁忌证：各种诊断不明的脊柱或脊髓损伤；各种急性传染病；恶性肿瘤部位及其转移部位；皮肤有破损，如烧烫伤、感染等；局部出血或有凝血功能障碍者；骨折或极度骨质疏松患者；患有精神病、极度疲劳、极度虚弱、酒醉神志不清者；经期或妊娠期妇女的腹部和腰骶部。

不良反应的处理：

①晕厥者，应立即停止推拿，先让其平卧，注意保暖，掐人中、十宣、合谷及内关等穴，并给予温开水或者糖水，必要时按常规抢救措施处理。

②有瘀斑者，可予短时间冰敷，一般不超过8分钟，24～48小时后再热敷。对于疼痛，轻者可热敷，特别严重者应做相关检查。

③骨折、关节脱位者，在予外固定、复位后，应密切观察患者情况，对严重者做进一步检查，并送骨科或外科处理。