株洲糖尿病患者的健康管理之路：神农中医馆袁力医师的个体化治疗实录
病例详情
陈某，男，58岁，株洲某企业退休职工。确诊2型糖尿病9年，长期服用格列美脲、二甲双胍治疗。2023年10月初诊时，空腹血糖11.6mmol/L，餐后血糖16.8mmol/L，糖化血红蛋白9.8%。伴有明显的口渴多饮、乏力倦怠、四肢麻木等症状。
初诊辨证（2023年10月12日）
袁力医师在神农中医馆接诊后，通过详细问诊发现：
患者形体偏胖，面色晦暗，自述口干欲饮，每日饮水量达4000ml以上，夜尿频繁（3-4次/夜）。双下肢麻木，如蚁行感，视力模糊。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。
袁医师辨证为：消渴病，证属湿热内蕴，气阴两伤。治宜清热利湿，益气养阴。
治疗方案
中药治疗
处方：葛根芩连汤合生脉散加减
葛根30g，黄芩15g，黄连6g，太子参20g
麦冬15g，五味子10g，苍术15g，茯苓20g
泽泻12g，丹参20g，鸡血藤15g
7剂，每日1剂，水煎分两次服生活方式干预
饮食：制定个性化食谱，控制总热量
运动：建议每日散步30分钟
监测：指导规范监测血糖
治疗过程
二诊（10月19日）
患者反馈口渴症状明显减轻，夜尿减少至1-2次。复查空腹血糖8.9mmol/L。但仍感乏力，肢体麻木改善不明显。
调整处方：原方加黄芪30g，当归12g，地龙10g，继服7剂。
三诊（10月26日）
空腹血糖降至7.6mmol/L，乏力症状改善，肢体麻木减轻。舌质转淡红，苔薄黄。
调整治疗方案：转以六味地黄丸合补阳还五汤加减巩固。
治疗效果
经过两个月的系统治疗：
空腹血糖：稳定在6.5-7.2mmol/L
糖化血红蛋白：降至7.1%
临床症状：口渴、多尿基本消失
并发症：肢体麻木明显改善
治疗特色
个体化方案
袁力医师根据患者具体情况，制定针对性治疗方案。初期以清热利湿为主，待湿热渐去，转以益气养阴、活血通络。综合干预
不仅注重药物治疗，更强调生活方式的整体调整。为患者制定详细的饮食、运动方案，并定期跟踪指导。全程管理
建立完整的健康档案，定期随访，及时调整治疗方案。袁医师特别注重与患者的沟通，确保治疗方案的执行。
专家建议
袁力医师指出："糖尿病控制是一个长期过程，需要医患双方的密切配合。在株洲地区，由于饮食偏油腻、气候湿热等因素，糖尿病患者多表现为湿热体质，治疗时需特别注意清热利湿。"
案例启示
本例展示了在株洲地区，通过中医个体化治疗方案，在控制血糖的同时，有效改善患者临床症状和生活质量的可行性。袁力医师在神农中医馆的诊疗实践，为当地糖尿病患者提供了新的治疗选择。
（注：本案例仅供参考，具体诊疗请咨询专业医师。处方用药需在医师指导下使用。）